Ana & Mia

IFOF - термин, который означает "идентификация друга или противника" обычно используемый в авиационной промышленности. Это знак на самолете, который говорит людям, замечающим его, друг это или противник. У нас тоже своя система в этом плане. Вы когда-либо задавались вопросом, имеет ли тощая девочка, которую вы видите ED (A или M) ? И гордится ли она этим? Чтобы мы узнавали друг друга, существуют вещи, символизирующие ED. Также эти символы обозначают нашу верность анорексии/булимии и являются просто нашим талисманом, напоминающим нам о ED.

К символам анорексии можно отнести:

• красные браслеты/ниточки/ленточки (международным символом анорексии считается красный браслет на левой (правой у левшей) руке).
• бабочки
• стрекозы
• красная футболка (по понедельникам носят красную одежду с минимальным узором)

Почему именно красный цвет? Считается, что красный подавляет аппетит. Но символом булимии считается синий браслет, а люди страдающие и анорексией и булимией носят фиолетовый браслет.

Здесь я расскажу о ED. ED (Eating Disorders) — расстройства пищевого поведения.

К ED относятся: анорексия, булимия и компульсивное (неконтролируемое) переедание.

Ана, Мия и КП рассматриваются отдельно друг друга, но в реальной жизни тесно пересекаются.

Немного о булимии.

Булимия, булимический невроз (волчий голод, кинорексия).

Булимия - пищевое расстройство, при котором человек регулярно испытывает приступы неконтролируемого переедания, за которым следует осознанно вызванный рвотный рефлекс или другие виды компенсаторного поведения. Как и в случае с нервной анорексией, больные проявляют анормальную озабоченность размерами своего тела и панически боятся растолстеть. Это заболевание, психическое расстройство, в основе которого лежит постоянная озабоченность едой, влечение к еде, частые разговоры и мысли о весе, калориях и диетах, страх набрать лишний вес.

Булимию можно разделить на два типа:

Очищающая (классическая) булимия. При булимии этого типа люди регулярно вызывают у себя рвоту или используют слабительные и мочегонные средства, когда чувствуют необходимость избавиться от того, что съели.

Неочищающая булимия, или вторая стадия анорексии, на которой для предотвращения набора веса используются другие способы, например, голодание или изнурительные физические упражнения.

Булимики первого типа всегда испытывают чувство вины за съеденное, на психологическом уровне булимик не может позволить себе, чтобы еда находилась в нем, и он прибегает к вызыванию рвоты, приему слабительных или мочегонных средств.

Люди могут иметь нарушенное пищевое поведение по одной из схем:

• приступообразное поглощение огромного количества еды (аппетит появляется внезапно);
• постоянное питание (человек ест не переставая);
• ночное питание (приступ голода случается ночью).

Булимия может вызвать следующие осложнения:

• Проблемы с зубами. Частая рвота приводит к тому, что желудочный сок разъедает зубную эмаль;
• Нерегулярный менструальный цикл, иногда месячные совсем прекращаются;
• Плохое состояние кожи и волос из-за нехватки питательных веществ;
• Воспаление слюнных желез;
• Дисбаланс химических веществ в организме;
• Проблемы с работой кишечника;
• Нехватка калия, которая влечет проблемы с работой сердца.

Немного о анорексии.

Анорексия — синдром, заключающийся в полном отсутствии аппетита при объективной потребности организма в питании. Это нарушение пищевого поведения и, что более важно, психическое расстройство, при котором появляется повышенное внимание к пище и собственному весу в сочетании с очень жесткими ограничениями в еде. Больные анорексией настолько боятся потолстеть, что иногда способны буквально уморить себя голодом. Есть признак, по которому легко отличить обычное стремление похудеть от нервной анорексии. При достижении нормального, рекомендованного врачами, веса человек со здоровой психикой останавливается, а больной анорексией продолжает худеть дальше. Он любыми средствами избавляет организм от пищи, вызывает рвоту, принимает слабительные средства, начинает питаться отдельно, прячет еду или перекладывает в чужую тарелку, отдает животным. На фоне голодания появляется стремление перекармливать других членов семьи. Масса тела у аноректика снижается на 20% и более… От недостатка питания развиваются такие явления, как атрофия мышц – больной становится похож на скелет, обтянутый кожей; выпадают волосы и зубы, вымывается кальций из костей, перестает работать кишечник, могут начаться судороги. У женщин прекращаются менструации. В целом последствиями анорексии являются тяжелые органические повреждения всех внутренних органов – ведь если вовремя не начать лечение, клетки организма просто отомрут.

Рассмотрим самые распространенные разновидности анорексии:

Нервная анорексия – это расстройство пищевого поведения, характеризующееся значительной потерей массы тела вследствие отказа от еды, ослабление либо утрата чувства голода, связанная с упорным и не всегда психологически понятным стремлением похудеть, чрезмерным ограничением приёма пищи. Иногда она усугубляется употреблением анорексигенных веществ, угнетающих аппетит.

Психическая анорексия – утрата чувства голода или отказ от еды ввиду резкого угнетения аппетита при психиатрических заболеваниях: депрессивных и кататонических состояниях, либо под влиянием бредовых идей отравления, и пр.

Анорексия психическая болезненная - тягостное чувство ослабления, утраты способности в бодрственном состоянии осознавать ощущение голода. Такие пациенты сообщают, что иногда они испытывают «волчий» голод в сновидениях.

Лекарственная анорексия — вызванная приёмом специальных анорексигенных препаратов с целью снижения массы тела, либо побочным действием других препаратов (антидепрессантов, психостимуляторов, антагонистами гормонов и пр.)

Стадии развития анорексии:

1. Дисморфофобическая характеризуется тем, что у больного создается ощущение своей полноты. Он начинает переживать по поводу того, что эта якобы существующая полнота является причиной плохого отношения окружающих, что над ним смеются все вокруг. Больному кажется, что он привлекает внимание окружающих своим излишним весом. У пациента подавленное состояние, он часто взвешивается и перестает есть калорийные продукты. Желание есть еще пока присутствует, причем по окончании голодовок оно может увеличиваться. Ряд больных в темное время суток прокрадываются к холодильникам и опустошают их.

2. Дисморфоманическая – пациент уже твердо уверен в том, что он очень толст либо какие-то части его тела покрыты толстым слоем жира. Женщины периодически крутятся у зеркала и говорят о лишнем весе всем вокруг. Депрессия сходит на «нет», пациент полон сил для похудения. При этом голодание чаще всего происходит тайно. А на людях употребляют большие количества воды. Съеденную пищу часто пытаются извлечь из организма путем вызывания искусственной рвоты. Часто используют клизмы для похудения. У пациентов может появиться зависимость от ряда медикаментов, подавляющих аппетит: мочегонных, слабительных, лекарств, ускоряющих метаболизм.

3. Кахектическая стадия. На этой стадии аппетита у больного уже нет, ведь частые искусственные рвоты приводят к развитию рефлекса на поступление еды в желудок – ту же рвоту. Уменьшается кислотность среды органов пищеварения, начинаются явления дистрофии. У пациента развивается отвращение к пище. Обычно на этой стадии пациенты худеют на пятьдесят процентов от начального веса, однако они полагают, что весят очень много. Полностью пропадает слой жира, мускулатура становится дряблой и тонкой, кожа иссушается, появляется шелушение, зубы портятся, ногти и волосы становятся тусклыми и ломкими. Развивается аменорея, у больной уменьшается температура тела и кровяное давление. Сердечная мышца также страдает от дистрофии, пульс становится редким. Развивается вялость кишечника, гастрит, опущение некоторых органов.

Люди с анорексией:

• Весят значительно меньше полагающегося веса.
• Очень боятся набрать вес.
• Отказываются оставаться в нормальном весе.
• Считают себя слишком толстыми даже тогда, когда они очень худы.

Их жизнь фокусируется на контроле своего веса. Они могут:

• Зацикливаться на пище, весе и диетах.
• Жестко ограничивать прием пищи. Например, они могут ограничивать себя приемом всего нескольких сотен калорий в день или отказываться есть определенную пищу, например что-либо, содержащее жир или сахар.
• Много заниматься физическими упражнениями, даже во время болезни.
• Вызывать рвоту или использовать слабительные или мочегонные (диуретики) лекарственные средства, чтобы избежать набора веса.
• Демонстрировать странные привычки в отношении еды, например, резать всю свою еду на крошечные кусочки или пережевывать каждый откушенный кусочек определенное количество раз.
• Стать скрытными. Они могут изолироваться от семьи и друзей, находить причины для того, чтобы не есть в присутствии других людей, и врать по поводу своих привычек питания.

С развитием истощения, по всему организму начинают проявляться признаки серьезных проблем. Например, они могут:

• Чувствовать слабость, усталость или бессилие.
• Иметь тонкие волосы, сухую кожу и ломкие ногти.
• У них могут прекратиться менструации.
• Им все время может быть холодно.
• Иметь низкое кровяное давление и замедленное сердцебиение.
• Кожа их ног и рук может иметь фиолетовый оттенок из-за плохого тока крови.
• Их руки и ноги могут быть отечными.
• По всему телу у них могут вырасти тонкие детские волоски.

Немного о КП.

При компульсивном переедании человек часто ест необычно большое количество пищи и не может остановиться. Неконтролируемое переедание часто встречается совместно с нервной булимией (чувством мучительного голода), другим расстройством пищевого поведения.

В некоторых случаях обжорство может возникать без других расстройств пищевого поведения. Например, человек может чувствовать себя расстроенным и много есть, но не избавляется от пищи с помощью рвоты, занятий спортом или слабительных.

Как и в случаях с другими расстройствами питания (анорексия и булимия), люди с компульсивным перееданием испытывают пониженную самооценку, ощущение неконтролируемости происходящего, часто чувствуют себя беспомощными. Примерно половина людей с этим расстройством эпизодически чувствуют себя подавленно и впадают в депрессию. Случаи переедания приходят к ним во время смены настроения, особенно, когда они испытывают раздражение, злость, грусть, волнение, расстройство, или те или иные трудности в жизни.

Обжорство, или навязчивое, непреодолимое желание есть, характеризуется следующими признаками:

• Поедание обычно большого количества пищи.
• Съедают все быстро.
• Ощущение неорганизованности и неуправляемости процессом питания.
• Независимо от того, поели или нет, чувствуют голод.
• Стараются есть в одиночестве или не показывать количество съеденной еды.
• Продолжают есть даже, когда наелись.
• Испытывают чувство вины от таких приступов.
• Непрестанное потребление пищи урывками, мелкими кусочками, "то там, то здесь кусочек".

Также существуют иные расстройства пищевого поведения, например, такие как:

Нервная орторексия — это навязчивое желание правильно питаться, есть только здоровую пищу.

Расстройство избирательного питания - это отказ от приёма в пищу конкретных продуктов, перерастающий в использование только ограниченного списка продуктов и нежелание пробовать новые виды пищи (принципы выбора продуктов могут быть любыми: от их цвета, до видовой принадлежности).

Обсессивно-компульсивное переедание - расстройства обычно представлены навязчивыми воспоминаниями и представлениями (красиво сервированный стол, заполненный продуктами холодильник), навязчивыми стремлениями и действиями (рассматривание иллюстраций в кулинарных книгах, участие в приготовлении пищи и сервировке стола).

Дранкорексия — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся переходом человека на так называемую «алкогольную диету», когда прием пищи заменяется приемом алкоголя с целью преднамеренного снижения веса или контроля над ним.

Также достаточно часто встречается навязчивый счет-подсчет калорий в пищевых продуктах и порциях, реже - защитные навязчивые действия (прием пищи в строго определенной последовательности, только из определенной посуды).