может проводиться только в отделениях интенсивной терапии, постоянно контролирующих артериальное давление.
• Отек мозга.
Он растет у пациентов с сосудистым спазмом и является причиной дальнейшего снижения перфузионного давления https://cholesterol.su/kak-snizit-xolesterin-v-krovi-medikamentami.html.
Возникновение отека проявляется нарушениями сознания, и его размер лучше всего оценивать с помощью компьютерной томографии.
Маннитол 125 мл (20% раствор) рекомендуется каждые 4 часа для достижения осмолярности крови 3 0 0 - 3 5 0 мОсм / л.
Некоторые используют дексаметазон 2 4–30 мг / сут (внутримышечно или внутривенно), но его эффективность при лечении ишемического отека неясна.
• Начальные состояния.
Они могут повышать артериальное давление и являются показанием к применению диазепама, фенобарбитала или литической смеси в дозе, зависящей от клинической картины.
Профилактическое введение успокоительных средств не имеет смысла.
Предотвращает оценку состояния сознания, что является важным показателем клинического состояния.
• судороги.
Диазепам или фенитоин используется - в зависимости от тяжести симптомов.
Некоторые обеспечивают профилактический фенобарбитал, но это не рекомендуется.
Судороги являются серьезным фактором риска кровотечений.
• Регулировка выхода стула.
Трудности при дефекации увеличивают вероятность кровотечений.
Целесообразно вводить средства для облегчения дефекации.
• Избегать стресса (настроение пациента).
Стрессовые ситуации могут вызвать высокое кровяное давление и увеличить риск кровотечения.
• Другие последствия кровоизлияния.
Кровотечение может привести к многим другим последствиям, которые следует лечить симптоматически.
Часто к ним относятся головные боли, венозные тромбы, легочная эмболия, желудочно-кишечные кровотечения, инфаркт миокарда, аритмии, гипонатриемия.
• Иммобилизация пациента.
У пациентов, которые не оперированы, когда аневризма или артериовенозная мальформация обнаруживаются в течение 5-6 недель, используется строгая иммобилизация, а затем постепенно начинается двигательная реабилитация.
Если аневризма не подтверждена (панартериография), активация может быть более ранней, особенно когда нет спазма сосудов в КТ и неврологических симптомов.
У пациентов, получающих хирургическое лечение - активация в зависимости от общего состояния.
• лучевая терапия.
Используется для лечения артериовенозных мальформаций, недоступных хирургическим путем.
Он направлен на гиалинизацию сосудов