Маниакально-депрессивный психоз

Заболевание характеризуется периодическими приступами. Последние могут проявляться либо маниакальным, либо депрессивным состоянием. Частота приступов у разных больных различна. У одних больных в течение жизни наблюдаются только депрессивные фазы, у других — только маниакальные, а у третьих — и те и другие. Иногда одна фаза сразу же переходит в другую. Заболевание чаще начинается в молодом возрасте.

Для маниакальной фазы характерна следующая триада: а) повышенное, веселое настроение; б) облегчение и ускорение интеллектуальных процессов; в) психомоторное (речевое и двигательное) возбуждение. Нередко у этих больных наблюдается резкое усиление ряда инстинктов (пищевого, полового).

С точки зрения учения И. П. Павлова принято считать, что при маниакальной фазе превалирует возбуждение в подкорковых областях и ослаблено тормозное влияние коры на подкорку.

Для депрессивной фазы характерны следующие основные проявления: а) пониженное, тоскливое настроение; б) замедление, заторможенность интеллектуальных процессов; в) психомоторная (речевая и двигательная) заторможенность. Со стороны соматической сферы отмечается резкое снижение аппетита, склонность к запору, задержка менструаций.

Таким образом, в основе депрессивной фазы лежат тормозные процессы в нервных клетках головного мозга. Основным проявлением маниакально-депрессивного психоза является смена маниакального и депрессивного состояния, но иногда при нем наблюдаются и смешанные состояния.