Деагноз: Обсессивно-компульсивное расстройство, вызванное конвульсиями, выражанами постоянно чего-то хотеть, заменять заветное, на подручное. В итоге развитие ненужных комплексов, мешающих жизнедеятельности. Может иметь хронический, прогрессирующий или эпизодический характер. У больного невольно появляются навязчивые, мешающие или пугающие мысли (обсессии). Он постоянно и безуспешно пытается избавиться от вызванной мыслями тревоги с помощью так же навязчивых и утомительных действий (компульсий). Иногда отдельно выделяются обсессивное (преимущественно навязчивые мысли и компульсивное расстройства.ОКР характеризуется развитием навязчивых мыслей, воспоминаний, движений и действий, а также разнообразными патологическими страхами
Симптомы и поведение больных. Клиническая картина.
Больные ОКР — мнительные люди, склонные к редким максимально-решительным действиям, что сразу заметно на фоне их доминирующего спокойствия. Легко сексуально-возбудимы/сексуально-импульсивны (малоизученное в отечественной медицине явление).
Следующие симптомы являются показателями обсессивно-компульсивного расстройства:
- навязчивые, все время повторяющиеся мысли;
- тревога, следующая этим мыслям;
- определенные и, с целью устранения тревоги, часто повторяемые одинаковые действия.
Согласно МКБ-10, для постановки диагноза необходимо, чтобы обсессии и/или компульсии проявлялись в более 50% дней в течение по крайней мере двух недель подряд и быть источником дистресса и нарушения активности. Обсессивные симптомы должны иметь следующие характеристики:
- а) Они должны быть расценены как собственные мысли или импульсы больного.
- б) Должна быть хотя бы одна мысль или действие, которой больной безуспешно сопротивляется, даже если наличествуют другие мысли и/или действия, которым больной более не сопротивляется.
- в) Мысль о выполнении навязчивого действия не должна быть сама по себе приятна (простое уменьшение напряженности или тревоги не считается в этом смысле приятным).
- г) Мысли, образы или импульсы должны быть неприятно повторяющимися.
Следует отметить, что выполнение компульсивных действий не во всех случаях обязательно соотносится с конкретными навязчивыми опасениями или мыслями, а может быть направлено на избавление от спонтанно возникающего ощущения внутреннего дискомфорта и/или тревоги.
В него включаются:
- обсессивно-компульсивный невроз
- обсессивный невроз
- ананкастный невроз
Лечение:
__________
В 2000 году группа учёных-химиков (Д. Марадзити, А. Росси и Дж. Кассано из университета Пизы и Х. С. Акискал из Калифорнийского университета) получила Шнобелевскую премию в области химии за открытие того, что с точки зрения биохимии романтическая любовь ничем не отличается от обсессивно-компульсивного расстройства. Они не учли того факта, что «романтическая любовь», несмотря на все причиняемые терзания, желанна человеком, в то время как ОКР является явно нежелаемым, но неизбежным для страдающих им, терзанием.